Fibrillation auriculaire (FA)

La fibrillation auriculaire est un type d'arythmie (rythme cardiaque irrégulier) qui peut se manifester par un rythme cardiaque rapide, lent ou anormal. Ces arythmies réduisent la capacité du cœur à pomper efficacement le sang et peuvent entraîner la formation de caillots sanguins localisés dans le cœur, qui peuvent se déloger et augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque et d'autres complications liées au cœur.

La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque soutenue la plus courante et concerne les deux cavités supérieures (oreillettes) du cœur. Son nom vient de la fibrillation anormale (c'est-à-dire du frémissement) des muscles cardiaques des oreillettes au lieu de la contraction coordonnée normale.

La fibrillation auriculaire est un problème mondial avec une prévalence mondiale de plus de 37 millions de cas, qui devrait encore augmenter de 60 % d'ici à 2050. L'obésité et les maladies métaboliques représentent des facteurs de risque importants pour le développement de la fibrillation auriculaire et sont partiellement responsables de l'augmentation de la prévalence de la fibrillation auriculaire.

La fibrillation auriculaire est associée à une morbidité importante et à une réduction substantielle de la qualité de vie chez certains patients. Les conséquences de la fibrillation auriculaire vont de nulles à débilitantes :

  • Intolérance à l'effort

  • Insuffisance cardiaque congestive

  • Cardiomyopathie induite par la tachycardie (rythme cardiaque rapide provoquant des lésions du muscle cardiaque)

  • Accident vasculaire cérébral (caillots dans le cerveau)

Le risque de fibrillation auriculaire peut augmenter en raison de :

  • Obésité (les personnes obèses présentent un risque de FA accru de près de 50 % par rapport aux personnes non obèses)

  • Vieillissement

  • Maladie du cœur, insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique

  • Hypertension (dans 20 % des cas de FA, environ)

  • Problèmes de santé chroniques (diabète, maladie rénale chronique, troubles de la glande thyroïde, maladie pulmonaire, apnée du sommeil)

  • Consommation d’alcool modérée ou excessive, ou la consommation d’une grande quantité d’alcool en peu de temps

  • Tabagisme

La fibrillation auriculaire représente un coût important pour le système de santé américain :

  • Plus de 26 milliards de dollars pour le système de santé américain

  • Environ 1 million de visites annuelles aux urgences

  • Plus de 50 % des visites aux urgences nécessitent une hospitalisation.

Fibrillation auriculaire & SGK1:

Des données provenant d'un modèle de souris obèse présentant une résistance à l'insuline ont démontré une augmentation de l'activité de SGK1 dans les oreillettes de souris et jouent un rôle dans les mécanismes pathologiques défavorables associés à l'arythmogénèse auriculaire. L'inhibition de SGK1, à la fois génétiquement et, pour la première fois, pharmacologiquement avec un inhibiteur de Thryv SGK1, a démontré une réduction de la signalisation fibrotique et une réduction de l'expression de l'inflammasome NLRP3, et a entraîné une réduction de la fibrillation auriculaire. Avec le succès récent des inhibiteurs de SGLT2, qui ont également démontré une réduction de la signalisation fibrotique et de l'expression de l'inflammasome, probablement via les voies médiées par SGK1, Thryv accélère ses efforts pour proposer un puissant inhibiteur de SGK1 pour le traitement et la prévention de la fibrillation auriculaire paroxystique liée à l'obésité, où des options thérapeutiques supplémentaires sont nécessaires.


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